子宫肌瘤出院小结图文并茂
发布日期:2023-06-27 08:23:57
华中科技大学同济医学院附属协和医院
出院 小结
姓名:*** 性别:女 年龄:51
科别:肿瘤科 床号:430-4 住院号:1001788612
入院日期:2022年12月01日出院日期:2022年12月25日住院天数:25天
入院时情况:主诉:子宫肌瘤
患者因经量增多腰疼数年,加重伴下腹疼痛2月,于2022-12-01日门诊以“子宫肌瘤”收住入院。入院后积极完善各项化验检查,并于2022-12-03日9:30在腰硬联合麻醉下进行子宫全切术,术程顺利,麻醉满意,出血约200ml,尿量约200ml,色清亮,标本家属过目后送病检,严密观察患者病情变化

入院诊断:子宫肌瘤
治疗经过:患者术后第八天,神情,精神可,无特殊主诉不适症状,查体:生
命体征平稳,心肺正常,腹软,伤口缝线已拆除,11/甲愈合,患者及家属要求出院,主治医师查房后指示:准予今日出院,出院后两个月后门诊复查
出院时情况:无特殊主诉不适症状,查体:生命体征平稳,心肺正常,腹软,伤口缝线已
拆除,11/甲愈合
出院诊断:子宫肌瘤
出院医嘱:1、注意休息加强营养
2、遵医嘱治疗,
3、门诊定期复查。

门诊随访要求:如有异常可到病房随诊。
住院部
主治医师:
子宫肌瘤出院小结图片